2006年　夏号

■　一般市民のための急変時対応のお話
２００６年新ガイドラインのあらまし 臨床教育部　新藤　光郎
Q.なぜ一般市民が対応したほうがいいのでしょうか？ 心肺停止後、４分間なにもしないで経過すると脳の機能は回復困難 　日本全国平均で救急車が到着するまで訳６分かかります。　現場に居合わせたあなたの勇気が、倒れた人の社会復帰に大きな役割を果たします。　ぜひ一次救命処置（心肺蘇生法とAED※）を身に着けてください。 ※最後の項目にでてきます。 Q.目の前の人が突然倒れたときにどうすればいいのですか？ 大声で叫び、１１９番通報 　まず倒れた人に対して声をかけ、肩をやさしくゆすってみます。　反応がなければ大声で周りの人に助けを求めましょう。　周りに誰もいなければすぐに１１９番通通報してください。　倒れた場所が空港や駅の場合は“AED”を持って来てくれるように頼んでください。 Q.息をしていない人にはどうすればいいんのですか？ あご先を指で引き上げ（気道確保）、呼吸を確認し、呼吸がなければ人工呼吸 　倒れている人のおでこに手をあて、下あごの先端の硬い骨の部分に他方の２本の指をあてゆっくりと引き上げます。“普段どおりの息”をしているか、１０秒くらいかけて呼吸の確認をします。　息がない場合には、倒れている人の鼻をつまみながら２回息を吹き込みます。 血液が付着しているなどの理由で、息が吹き込めないと思ったら無理に行わず、心臓マッサージを行ってください。 Q.心臓マッサージはどうすればいいのですか？ 胸の真ん中を３０回、強く、早く、途切れないように圧迫 　今年2006年から今までの方法と大きく変わった点は、脈や循環のサインの確認が省略されたこと、回数が１５回から３０回に増えたことです。　必ずしも服を脱がす必要はありません。　胸の真ん中（乳首を結ぶ線の中間）を毎分１００回の速さで、４〜５cmの深さまで強く、３０回圧迫します。　３０回の圧迫が終われば、引き続き２回息を吹き込みましょう。 Q.いつまで続けるのでしょうか？ 次の3つの場合までがんばってください 1）医師や救急救命士などの専門家に引き継ぐ 2）倒れた人が動き出す 3）ＡＥＤ（自動体外式除細動器）が届けられる 　心臓マッサージが途切れないことが一番重要なことであると強調されています。　疲れたら周りの人に交替をお願いするなど協力してください。 Ｑ.ＡＥＤ（自動体外式除細動器）とはなんですか？ けいれん状態の心臓（心室細動）に電気ショックを行う医療機器 　厚生労働省が一般市民の方にも使用可能との指針を決めてから、各地の空港、駅、公共施設などに設置が進んでいます（写真）。ぜひ確認してみてください。 　ＡＥＤが届けられたら、まず電源を入れてください。　自動音声指示が始まります。　機器の指示をよく聞きながら、電極パッドを倒れた人の右前胸部と左側胸部にはってください。 　ＡＥＤが電気ショックの必要性を判断し指示を出しますので、その指示に従って行動してください。　ぜひ消防署などで行われる講習会に参加して実際に機器を使ってみてください。 　最後に財団法人日本救急医療財団がとりまとめた流れ図を示しますのでご確認下さい。
引用　http://www.qqzaidan.jp/qqsosei/guideline_BLS.htm　から わが国の新しい救急蘇生ガイドライン（骨子）から主に市民が行うためのBLS
■　病院に住吉踊りが
住吉踊り 　大阪の夏祭り最後を飾る住吉大社の祭り、今年も７月３１日かわいい少女たちが病院に来て、長柄の傘を持った音頭取りの調子に扇子を打ちながら「すみよしさ〜ん、や〜とこせ」と歌いながら踊り回って、患者さんたちに一時の清涼感と大阪の夏を思い出させてくれました。
住吉大社 　病院の東南約一キロに位置し、全国約2300社余の住吉神社の総本宮で国宝に指定されている本殿は『住吉造』とよばれ、第一本宮〜第三本宮まで縦に、第四本宮は第三本宮の横に並ぶ「三棟直列・二棟並列」の配置は、住吉大社だけの建築配置です。 　また淀君 が寄進したとも言われる反橋は太鼓橋ともよばれ、住吉大社の象徴として親しまれています。
−　編集後記　− 　長らく間隔があいていましたが２００６年夏号をお届けします。　病院で発行している広報誌「もっとみなみおおさか」を、この度リニューアルして内容を充実させました。連動している本ページもあわせてパワーアップしていきますので、よろしくお願いします。 　病院を取り巻く環境が大きく変わろうとしている時、皆様にどのような「よろこばれる」医療を提供できるかまっすぐ考えていきますので、今後とも南大阪病院をよろしくお願いいたします。
発行　特定医療法人　景岳会　南大阪病院　広報委員会 大阪市住之江区東加賀屋1丁目18番18号 TEL　06-6685-0221（代）